Фиброма матки — что это такое?
Фиброма матки – это доброкачественное новообразование, вырастающее на мышечном слое органа. Состоит преимущественно из соединительной ткани. Приводит к увеличению матки в размерах. Поскольку фиброма на фото выглядит как узлы, ее называют узловой.
В большинстве случаев узловая фиброма матки развивается бессимптомно, медленно. Ее величина может составлять от нескольких миллиметров до 30 см в диаметре. Крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль.
В зависимости от расположения в пределах матки фибромы классифицируют на:
- Подсерозные. Находятся на внешней оболочке. Никак себя не проявляют, пока не достигают больших размеров и не начинают мешать нормальному функционированию соседних органов.
- Подслизистые. Растут под оболочкой, внутри полости матки. Могут вызывать сильные кровотечения, боль в животе.
- Интерстициальные. Наиболее распространенная форма. Образуются в стенках матки. По мере их роста возникают боли и спазмы, маточные кровотечения, орган значительно увеличивается в размерах.
- Межсвязочные. Диагностируются между поддерживающимися связками матки. Их удаление хирургическим способом осложняется высоким риском повреждения кровеносных сосудов и рядом расположенных внутренних органов.
- Стебельчатые. Являются следствием появления ножки у подсерозной фибромы. Их рост вызывает перегиб ножки и выраженные боли внизу живота.
- Паразитные. Характеризуются присоединением фиброидной опухоли к другим органам. К данной категории относится фиброма шейки матки.
Чем отличается фиброма от миомы матки
Отвечая на вопрос, в чем отличие между фибромой и миомой, необходимо отметить, что:
- Фиброма – доброкачественное опухолевое новообразование, в структуре которого преобладает соединительная ткань.
- Миома – это доброкачественная опухоль матки, основу которой составляют мышечные волокна.
Фиброму проще вылечить, используя консервативные методы. Миома в подавляющем большинстве случаев удаляется хирургическим путем.
Фиброма матки и беременность
Бессимптомные и небольшие по размерам фибромы не мешают зачатию ребенка. Сложности возникают при образовании фиброидных опухолей, которые блокируют фаллопиевы трубы, из-за чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.
Фибромы у беременных женщин могут негативно влиять на течение беременности. Они уменьшают свободное пространство в матке и не дают эмбриону нормально развиваться. Как результат, возможны преждевременные роды, поздние выкидыши. Помимо этого, крупные фибромы осложняют родовую деятельность, могут являться показанием к кесареву сечению.
Фиброма матки – причины возникновения
Согласно научным данным, развитие фибромы матки связано с:
- наследственным фактором;
- повышенной гормональной чувствительностью к эстрогенам.
Также возникновению заболевания способствуют:
- аборты, диагностические выскабливания;
- травмы, полученные во время родов;
- позднее наступление первых месячных;
- отсутствие родов до тридцати лет;
- гинекологические патологии, осложненные системными нарушениями;
- хроническая форма заболеваний репродуктивной системы;
- нерегулярная половая жизнь в возрасте от 25 лет;
- неспособность испытывать оргазм;
- гипертония;
- стресс;
- болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни.
Учеными замечено, что чем старше женщина, тем выше риск развития у нее фибромы матки. Поскольку болезнь носит гормональнозависимый характер, она не развивается у девочек до момента наступления менструации и у женщин в период климакса.
Симптомы фибромы матки – как распознать заболевание
Обычно фиброма матки протекает без каких-либо явных признаков. Только у 15-25% пациенток проявляются клинические симптомы, которые зависят от размера и локализации доброкачественной опухоли, направления роста фиброидных узлов.
К ним относятся:
- меноррагия (обильные и длительные менструальные кровотечения), приводящая к анемии;
- метроррагия (менструации нециклического характера);
- сильные боли и спазмы брюшной полости;
- выделение кровяных сгустков;
- тяжесть в области таза (возникает в результате давления узлов опухоли на прилегающие органы);
- боль в промежности, пояснице.
Если фиброма матки давит на мочевой пузырь, учащаются позывы к мочеиспусканию, если на мочеточник – возникает гидронефроз, если на стенки прямой кишки – появляются запоры и боль при дефекации.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика фибромы матки
Во время осмотра на гинекологическом кресле врач определяет, что матка увеличена в размерах, имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность. Изменения на УЗИ при фиброме матки состоят в обнаружении узлов в полости органа. Метод позволяет определить расположение новообразований, их отношение к соседним структурам. При этом производится дифференциация патологии от кисты.
С помощью рентгеновской либо ультразвуковой гистеросальпингоскопии определяется наличие подслизистой формы фибромы в эндометриальной впадине.
Если пациентка жалуется на кровотечения в межменструальный период, с целью исключения рака осуществляются:
- раздельное диагностическое выскабливание;
- биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
Перед постановкой окончательного диагноза фиброму различают с:
- саркомой матки;
- кистомой яичника.
Для этого используется:
В ситуации, когда не удается отличить фиброму матки от рака яичника с помощью неинвазивных методов, проводится диагностическая лапароскопия. Используя лапароскоп, врач вводит эндовидеокамеру в полость матки через небольшие отверстия в брюшной стенке. Получаемое изображение передается на цветной монитор с шестикратным увеличением.
Как лечить фиброму матки
Женщины, у которых была диагностирована фиброма, наблюдаются у гинеколога. Если заболевание протекает бессимптомно, его контролируют в динамике. Выжидательная тактика также используется при лечении пациенток, у которых уже началась менопауза.
Показаниями к консервативной терапии служат:
- размер фибромы матки не превышает 12 недель беременности;
- интерстициальное либо субсерозное расположение узлов;
- наличие болевого синдрома;
- отсутствие метро- и меноррагий.
Женщине назначаются:
- препараты железа;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- гормональные средства;
- витамины.
С целью подавления синтеза яичниковых стероидов используются Даназол, Гестринон и другие производные андрогенов. Их принимают курсом до восьми месяцев. Для нормализации роста эндометрия при развившихся гиперпластических процессах рекомендуются гестагены – Норколут, Утрожестан, Дюфастон. Их нельзя назвать очень эффективными лекарствами, поэтому прием гестагенов оправдан только при небольших фибромах с сопутствующей гиперплазией эндометрия.
Остановить рост фибромных узлов помогает внутриматочная гормональная спираль Мирена. Она содержит гестагенный гормон левоноргестрел, который, попадая в матку, не только обеспечивает противозачаточный эффект, но и препятствует дальнейшему росту доброкачественной опухоли.
Комбинированные оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Жанина – способны замедлить развитие фибромных узлов, диаметр которых не превышает 2 сантиметров. Курс лечения ими равен трем месяцам.
Хирургия
Хирургическое лечение фибромы матки является оптимальным решением, если:
- выражена клиническая симптоматика;
- узловые образования имеют большие размеры;
- фиброма осложнена опухолью яичника, эндометриозом или некрозом фиброидного узла.
Произвести удаление фибромы и сохранить матку можно, проведя консервативную миомэктомию лапароскопическим, влагалищным или лапаротомным доступом. Во время операции фиброзный узел полностью удаляют, матку сохраняют. Если опухоль расположена субмукозно, врач может прибегнуть к гистероскопической миомэктомии без разрезов. Органосохраняющие операции, последствия которых не связаны с нарушением работы репродуктивной системы, всегда проводятся женщинам, которые в дальнейшем планируют беременность.
Среди современных методов лечения фибромы матки – эмболизация маточных артерий. Сосуды, питающие новообразование, пересекают, за счет чего блокируется местное кровообращение, в опухоль не поступают питательные вещества, ее рост прекращается. Данный метод очень эффективен и, что главное, безопасен, позволяет сохранить женское здоровье.
Для удаления фибромы также может использоваться ультразвуковая абляция. В ходе процедуры узлы как бы «выпаривают» ультразвуком. Каждый шаг хирурга отслеживается с помощью МРТ.
Среди наиболее распространенных осложнений, возникающих после операции по удалению фибромы матки:
- кровотечение;
- послеоперационная инфекция;
- образование спаек в малом тазу;
- образование синехий в матке.
Как вылечить фиброму матки народными средствами
Если верить отзывам женщин, победивших болезнь, вылечить фиброму матки можно народными средствами.
Среди наиболее популярных домашних рецептов:
- Травяной отвар. Смешать в равных пропорциях траву чистотела, тысячелистника, листьев мяты, зверобоя, череды. Для приготовления лечебного отвара залить ложку сбора стаканом кипятка. Через 15 минут процедить. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на 3 месяца.
- Отвар из гранатовых корочек для спринцевания. Одну ложку корочек граната залить стаканом кипятка. Держать на водяной бане 15 минут. После остывания процедить и добавить стакан холодной воды. Спринцеваться утром и вечером отваром комнатной температуры.
- Травяной сбор для местных ванночек. Смешать 4 ложки травы душицы, 6 ложек коры дуба, 1 ложку корней алтея. 5 ложек готового сбора залить кипятком и оставить до полного остывания. Процедить и добавить в настой 2 ложки свежего сока каланхоэ. Полученный раствор использовать для ванночек и спринцевания.
Опасность заболевания
Вероятность трансформации фибромы матки в злокачественную опухоль минимальна – 1%. При этом болезнь может препятствовать наступлению беременности и приводить к преждевременным родам, поздним выкидышам. Запущенные формы патологии провоцируют сильные кровотечения, анемию.
Профилактика фибромы матки
Специальной профилактики фибромы матки не существует.
Врачи рекомендуют женщинам исключить провоцирующие факторы:
- аборты;
- неконтролируемый прием контрацептивов;
- несвоевременное лечение острых и хронических воспалений.
Также следует раз в год проходить УЗИ матки и регулярно посещать гинеколога.
Татьяна | Дата отзыва: 1 Июля 2026
Доктор — молодец! Ответила на все мои вопросы, с которыми я пришла, дала ценные рекомендации, осмотр провела очень хорошо. Мне очень понравилось. Я отметила внимательность, небезразличие Елены Владимировны, то есть отнеслась она с пониманием. Вежливый, приятный человек.
Юлия | Дата отзыва: 29 Июня 2026
Елена Владимировна выслушала меня и взяла анализы. Всё было сделано идеально! Чувствуется, что врач доброжелательная и профессиональная. Моя проблема решена. В клинику постоянно обращаюсь.
Роксана | Дата отзыва: 9 Января 2026
Елена Владимировна проконсультировала меня и уточнила все подробности моего состояния. Она доброжелательная и вежливая. Клиника расположена недалеко от дома. Мне очень удобно туда ходить.